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医保个人账户改革后,消费记录怎么查?就诊明细哪里看?
发布日期: 2022-12-29 14:48:24 来源: 不止于声

近日,市民郭女士向“问北京”(北京新闻广播新闻热线65159063)反映,自己需要定期去周边医院看病开药,习惯在人工窗口挂号结算。医保个人账户改革前,自己都在北京银行取出余额,再用现金结算;如今,医保个人账户余额无法取出,就诊时工作人员直接刷医保卡扣费,没有其他票据,导致自己不清楚医保账户的余额情况:

郭女士:原来医保账户在北京银行,我们一年取一次,您要多少钱,我就给您多少钱。现在每次从医保卡里直接刷,到底花了多少钱,还有多少钱,我不清楚了。没有凭条之类的东西反映出来。我上了年纪,不知道该怎么查,所以花得有点儿糊里糊涂的。

医保余额线上查、消费记录医院查


(相关资料图)

针对郭女士反映的问题,“问北京”记者首先咨询了全国人力资源和社会保障服务热线12333。8073号工作人员介绍说,目前查询医保个人账户消费明细,以线上渠道为主。不熟悉线上查询流程的,可以在就诊缴费的单据上看到本次就诊的消费记录,但没有专门的线下查询渠道:

12333:目前医保中心没有给我们线下查询的渠道,您可以看让老人看一下他最后就医的收费单据,在收费单据下方会写明就医医保范围内支付金额,个人账户支付金额,现金支付金额,这是一个途径。

还可以通过手机网上查询,下载国家服务平台App,或者是通过微信公众号北京人社,进入公众号后点右下角的“微服务”,选择“查询服务”,拉到页面最下面有一个“医保交易明细查询”。

这位工作人员还介绍,每种药品的消费明细,医保中心并不掌握,需要到所在就诊医院查询:

12333:明细目前是查不到的,目前只能查到每年的某个时间段,在哪个医院就医,医保范围内支付多少,个人账户支付多少。如果想知道每个药报销多少的话,只有每次就医的收费单据后面有明细。

社区医院:消费明细可补打

于是,“问北京”记者又联系了郭女士常去就诊的花园路社区卫生服务中心。工作人员表示,患者每次挂号就诊时,窗口都会开具挂号单和发票,发票上会写明本次个人账户的消费金额:

花园路社区卫生服务中心:您就诊缴费单的黄色发票上可以看到消费情况。

另外,工作人员还表示,每次就诊的消费明细他们不主动提供,但如果市民需要可以到窗口补打。

医院:无法直接查询单个药品报销情况

公立医院的明细查询方式是否与社区医院一致呢?“问北京”记者又咨询了距离郭女士家较近的北京市西城区展览路医院。收费处的工作人员介绍说,发票上会有部分消费记录,医院主动提供;完整消费明细按患者要求提供。

展览路医院收费处:如果没超过15条还是20条,发票上可以显示,如果开的特多,就会单独打一张小白条。我们可以把那白纸那小条给您补打,但是如果您要是补打发票我们就没有了。

这位工作人员还介绍,医院的发票及明细上,显示的是药品全价,没有医保支付和个人支付金额。如果想要了解某一种或某几种药的价格和医保报销金额,可以在就诊时和医生协商,问是否可以单独开具一张处方。除此之外,没有单独的线下查询渠道:

展览路医院:发票上没有余额,只有写你花了多少钱;明细上的价格全额。比如你开一个药,原价50块钱,他就写的是50,只显示原价和甲乙丙类。要是你每个月都吃一种药,就是想看一下这药我一共花了多少钱,你得跟那大夫说这1个药单独开1张处方,给你开你就能看见。

三种线上查询渠道

综合上述各方消息,“小问”总结了医保账户余额的三种线上查询方式:

一、支付宝查询。在支付宝首页搜索“医保”,刷脸认证后领取医保电子凭证,点击右下方“全部”,即可查询余额、缴费记录等信息。

支付宝查询路径/支付宝App

二、微信查询。微信关注“北京人社”,点击右下角“微服务”,选择“查询服务”,然后拉到页面下方,选择“医保交易明细查询”,注册登录后即可查询。

微信查询路径/“北京人社”微信公众号

三、下载“国家政务服务平台”App,在首页搜索“医保”,即可查询需要的信息。

App查询路径/“国家政务服务平台”App

医保个人账户缴费记录、使用记录、账户余额

可在线上渠道查询

查询诊疗项目消费、不同药品价格等

需在就诊缴费时索要消费明细

来源:问北京

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