记者梳理北京市疾病预防控制中心发布的疫情周报发现，2023年第17周（4月24日-30日）以来，新冠感染连续两周超越流感，重返法定传染病病种排名第一，且5月1日-7日北京市报告的法定传染病超过一万例。

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北京疾控中心5月11日发布的2023年第18周疫情周报显示：2023年第18周（2023年5月1日至2023年5月7日）全市共报告法定传染病16种10508例。报告病例数居前5位的病种依次为：新型冠状病毒感染、流行性感冒、其它感染性腹泻病、肺结核和痢疾，共占法定传染病报告发病数的97.7%。

而第17周（2023年4月24日至2023年4月30日）北京全市共报告法定传染病16种6438例，报告病例数居前5位的病种依次为:新型冠状病毒感染、流行性感冒、其它感染性腹泻病、病毒性肝炎和肺结核，共占法定传染病报告发病数的96.0%。意味着一周时间增加了4070例。

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5月1日北京朝阳医院急诊抢救室内，医护人员正在分析患者病情。张赫摄

记者留意到，2023年第7周（2023年2月6日至2023年2月12日），流感病例数第一次超越新冠感染病例成为病例数第一的病种。而在第17周（2023年4月24日至2023年4月30日），新冠感染反超流感，重排第一。

此前，共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山说，目前在广州流行的主流新冠病毒株是XBB1.9.1。

根据目前广州市发热门诊的数据，在接受检测的发热病人里，有20%-25%是新冠病毒感染者。

钟南山介绍，无论有症状还是没有症状，如果体内新冠病毒对应的抗体增高，就说明人体曾被感染过。从这个角度看，根据测定，全国大概有85%的人感染过新冠病毒，约有11亿至12亿人。根据相关实验室研究和新加坡等地的真实世界研究，新冠病毒感染后产生的抗体能在4-6个月的时间内起到保护人体的作用；但如果面对变异株XBB，其保护力可能会减弱，“从去年12月算起，实际看现在已经是到了这个时间了。”

钟南山透露，下一步应对新冠病毒感染，一方面还需要研发能覆盖XBB变异毒株的疫苗，包括MRNA疫苗和重组蛋白疫苗，这些疫苗主要是要针对一些特殊人群，比如免疫低下或有其他严重基础病的老年人；另一方面，一旦感染了新冠，应给予及时药物治疗，能大大降低死亡率。

近日部分市民出现新冠“二阳”

目前新冠流行毒株是什么？

如何发现自己患了新冠

还是其他呼吸道传染病？

当下是否提倡未接种人群打疫苗？

记者今天采访国家传染病医学中心主任

复旦大学附属华山医院

感染科主任张文宏教授

梅陇社区卫生服务中心副主任金靓

同时综合北京医院药学部主任药师

国家药典委员会委员金鹏飞

中国疾控中心病毒病所研究员陈操等

为读者整理大家关心的问题

张文宏表示，距离去年新冠感染高峰已经过去有半年，上一轮感染过的人群体内保护抗体逐渐降低，但不代表抗体全无，对整个社会而言，免疫屏障依然存在。近期“首阳”、“二阳”增多是符合病毒传播规律的，预计这波感染的波峰不会很高，“二阳”的人症状也会比较轻，但散发感染的情况会持续一段时间。医疗资源并没有受到挤兑，公众不必紧张。

Q：目前我国流行的新冠毒株是否发生变化？

A：监测数据显示，截至5月上旬，XBB系列变异株已成为我国新冠病毒主要流行株，境外输入病例中占比达95.6%，和全球情况基本一致。从我国和全球监测数据来看，与早期流行的奥密克戎各亚分支相比，XBB系列变异株的致病力没有明显变化。

Q：“二阳”的症状和第一次有哪些不同？

A：根据近期发热门诊情况来看，人数有所增加，但基本没有出现重症患者，上一波未被感染的人群“中招”最多。在梅陇社区卫生服务中心，五一过后，发热门诊日均接诊量有明显增长，5月15日当日达到60人次，较之前增长了三倍。

Q：“二阳”重症情况如何？

A：目前看来，“二阳”患者发热症状大多并不严重，体温一般约38度，偶尔可见有轻微肺炎的患者，尚未并发结膜炎的患者。不过老年人、免疫力低下人群等还应充分重视，一旦出现较重症状，应及时前往医疗机构就诊。

Q：抗原自测现在还有用吗？

A：如近期出现了高热、咳嗽、咽痛等类似新冠感染的症状，不妨先居家进行抗原检测，帮助确认是否确实为新冠病毒。不过，抗原检测要等到病毒复制到较高水平、感染者排毒量较高、一般感染后2至3天可被检出。

Q：家中过期的抗原还能使用吗？

A：由于抗原检测试剂主要的成分之一是蛋白质，蛋白质的不稳定性导致了抗原保质期不会太长。理论上如果控制组（即C的区域）可以出现线条，表明抗原还是可以使用的。不过并不建议使用过期抗原，因为容易出现假阳性或者假阴性的情况。

Q：当下接种新冠疫苗对防病还有用吗？

A：接种疫苗预防重症的策略没有变过。最近不少上一波“未阳”的人此次感染中招，而随着时间推移，之前接种疫苗的人群有效抗体滴度也有所减少，因此“二阳”的感染节奏不会整齐划一。随着人群抗体减少，病毒传播还会持续。多项研究显示，接种疫苗的人群发生重症的概率明显低于未接种人群，因此未接种疫苗的重点人群还应及时接种，为自己加固免疫屏障。

Q：市民如想要做核酸确定是否患上新冠，还有去处吗？

A：目前上海大多社区卫生服务中心、多家医疗机构发热门诊均设有核酸采样，有需要的市民可前往咨询。

Q：目前如何做好个人防护？哪些场合建议佩戴口罩？

A：正值春夏之交，天气多变，且人员流动大、活动密集，新冠、流感等呼吸道疾病传播的风险叠加。建议市民加强自我健康检测，规范佩戴口罩，避免或者减少感染的风险。出现咽痛、发热等症状时需摸清病因，对症下药。

前往医疗机构、养老机构、托幼机构等重点人群聚集场所时应佩戴口罩。乘坐公共交通、身处密闭公共场所、参与人员较广泛的大型会议活动，也建议佩戴口罩。

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