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打通医保服务群众“最后一公里” 南陵推行“三措并举”
发布日期： 2022-10-24 09:13:13 来源： 芜湖日报

近年来，芜湖市医疗保障局南陵县分局积极创新医保服务管理机制、完善医保服务网络、提升医保服务水平，“三措并举”打通医保服务群众“最后一公里”。

创新“扁平化”管理机制，构建“15分钟医保服务圈”。该分局通过在各镇设立镇医保所，建立起城乡医保沟通联系的桥梁，统筹协调医疗保障工作，使医保各项职能得到有效整合。同时在村建设医保服务点，延伸城乡医保末梢，为广大参保群众提供更为直接、有效的医保服务，让基层群众在医保办理上更加顺畅。

完善“网络化”体系建设，创建医保服务“数据跑”。该分局充分利用信息化技术，在医保办理服务上，由村级做好医保资料信息上报，镇级做好相关资料采集、初审及网上传送，县级完成网上审核、审批及资金支付等工作。通过加强县、镇、村三级医疗保障服务网络建设，让数据多跑路，使群众少跑腿，为群众在家门口提供“就近跑一次”的便捷医保服务。

提升医保服务水平，获取较高“点赞率”。针对医保慢性病申请鉴定等关乎群众较多的医保办事事项，该分局将窗口前移至县级医院的医保办，参保患者在符合相应准入标准后，可直接向县级医院医保办申请认定，减少来回奔跑的中转环节。同时出台县级医院外埠专家会诊费补助办法，其会诊费由医保基金年度调节金给予补偿，调节金不足的部分由县财政给予补助。开辟专家与县级医院对接的“绿色通道”，对确需外埠专家会诊的病例，引进专家到县内进行手术治疗，让参保患者在家门口就可以免费享受到省市大医院专家提供的服务，进一步提升群众在医保上的获得感、幸福感。(卫义瑄)

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